Рак неба
Причины возникновения
Основные причины связаны с воздействием на слизистую оболочку (СО) рта канцерогенов, таких как табачный дым и алкоголь. Курение считается ведущим фактором риска, поскольку табачные изделия содержат множество канцерогенных веществ. Употребление алкоголя усиливает вредное воздействие табака, увеличивая проницаемость СО для токсинов.
Другие факторы риска включают заражение вирусом папилломы человека (ВПЧ), особенно высокоонкогенными его штаммами. Хронические травмы СО рта, например, из-за плохо подобранных зубных протезов, тоже способствуют развитию рака. Генетика и иммуносупрессия — еще одни важные факторы.
Признаки
Рак неба на первых стадиях бессимптомный или проявляется незначительными изменениями. Затем могут возникнуть следующие признаки:
- Язвочки и пятна — язвы на небе, которые не заживают на протяжении нескольких недель, а также красные и белые пятна могут быть первыми признаками.
- Боль в ротовой полости — ощущается боль или дискомфорт, особенно при приеме пищи или питье горячих и острых напитков.
- Изменения голоса — опухоль на мягком небе приводит к изменению голоса или затруднению при произнесении звуков.
- Неприятный запах изо рта — вызван распадом тканей опухоли.
- Увеличение лимфатических узлов — увеличение лимфоузлов на шее указывает на метастазирование.
Методы лечения
Они зависят от стадии и локализации опухоли, а также всеобщего состояния пациента. Основные методы:
- Хирургия — наиболее общераспространенный метод, подразумевающий резекцию опухоли. Иногда требуется реконструктивная хирургия для восстановления тканей.
- Радиотерапия — применяется для ликвидации раковых клеток, которые могли остаться после операции, или как основное лечение на первых стадиях.
- Химиотерапия — применяется для лечения метастатического рака или в сочетании с иными методами для повышения их эффективности.
Особенности
Интересный факт: рак неба часто ассоциируется с ВПЧ-инфекцией, что подчеркивает важность вакцинации против этого вируса как меры профилактики. У пациентов с ВПЧ-позитивными опухолями прогноз обычно лучше, чем у ВПЧ-негативных.
Еще один важный аспект — в некоторых случаях рак неба связан с состояниями иммунодефицита, такими как ВИЧ/СПИД. У этих пациентов заболевание протекает агрессивнее, и требуется более тщательное наблюдение.
После хирургического лечения у пациентов могут возникать сложности с речью и глотанием. В таких случаях необходимо проведение реабилитационных мероприятий, включая логопедическую терапию и работу с диетологом для подбора подходящего питания.
Источники
- "Oral Cancer: Diagnosis and Management." Журнал клинической онкологии, 2022.
- Иванова, О. В. "Злокачественные опухоли ротовой полости." Волгоград: Медицина, 2021.
- "Human Papillomavirus and Oropharyngeal Cancer." The Lancet Oncology, 2020.
- "The Role of Smoking and Alcohol in Oral Cancer." Эпидемиология рака, 2019.
- "Reconstructive Surgery in Oral Cancer." Хирургия полости рта, Медицина полости рта, Патология полости рта, 2023.
- "Immunodeficiency and Oral Cancer: A Review." Журнал патологии полости рта и медицины, 2021.