Причины полиурии и лечение

Патологические причины:

 

• Сахарный диабет (СД).
• Несахарный диабет (НСД).
• Хроническая почечная недостаточность (ХПН).
• Гиперкальциемия.
• Почечный канальцевый ацидоз.

 

Физиологические и временные причины:

 

• Повышенное потребление жидкости.
• Прием диуретиков.
• Беременность.
• Психогенная полиурия.

 

Формы полиурии:

 

• Постоянная полиурия.
• Временная полиурия.
• Ночная полиурия (никтурия).

 

Когда полиурия опасна?

 

Опасные случаи:

 

• Декомпенсированный СД.
• НСД.
• ХПН.
• Гиперкальциемия.

 

Неопасные случаи:

 

• Повышенное потребление жидкости
• Беременность
• Прием диуретиков

 

Особенности полиурии

 

Влияние питания

 

Некоторые продукты и напитки способны временно увеличивать объем мочеиспускания. К ним относятся кофе, спиртное, арбузы и иные фрукты с повышенным содержанием воды. Изменение рациона поможет в управлении полиурией (в некоторых случаях).

 

Влияние температуры окружающей среды

 

Жаркая погода и повышенное потоотделение меняют баланс жидкости в организме и влияют на частоту мочеиспускания. В холодное время года, напротив, полиурия усиливается из-за снижения потоотделения.

 

Психологические факторы

 

Стресс и тревога повышают частоту мочеиспускания, что нередко воспринимается как полиурия. В таких случаях важна работа с психологом для устранения первопричины.

 

Какие медсредства помогают?

 

Антидиуретические препараты:

 

• Десмопрессин.
• Тиазидные диуретики.

 

Контроль уровня глюкозы

 

Для людей с СД эффективный контроль уровня глюкозы в крови является ключевым моментом в управлении полиурией. Это включает инсулинотерапию, пероральные гипогликемические медсредства и строгий контроль диеты.

 

Лечение основного заболевания:

 

• Гиперкальциемия.
• Почечная недостаточность.

 

Рекомендации

Диагностика

Для точной диагностики причины полиурии необходимо проведение ряда исследований, включая:

 

• Общий анализ мочи.
• Анализы крови.
• Тесты на осмолярность мочи и плазмы.
• Гормональные исследования.

 

Образ жизни и питание

 

• Контроль потребления жидкости.
• Сбалансированный рацион.

 

Регулярное медицинское наблюдение

Пациентам с хроническими болезнями (СД или почечная недостаточность) необходимо регулярное меднаблюдение для контроля состояния и коррекции лечения.

Профилактика

 

Контроль хронических заболеваний

 

Для людей с хроническими состояниями важно строго следовать рекомендациям врача, регулярно принимать назначенные лекарства и контролировать основные показатели здоровья, такие как уровень сахара и АД.

 

Избегание стрессов

 

Стресс-менеджмент, включающий техники релаксации, медитацию и иные методы психотерапии, поможет в снижении симптомов полиурии, вызванной психологическими факторами. Итак, полиурия является симптомом, указывающим на наличие различных заболеваний, от НСД до ХПН, поэтому требует внимательного к себе отношения.

 

Список источников

Синха А. и Багга А. (2012). Оценка и лечение полиурии у детей. Индийская педиатрия, 49 (5), 371–379.
Хинкль, Дж. Л., и Чивер, К. Х. (2013). Учебник Бруннера и Саддарта по медико-хирургическому сестринскому делу. Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
Остерберг Л. и Блашке Т. (2005). Приверженность лечению. Медицинский журнал Новой Англии, 353 (5), 487–497.
Робертсон, GL (1995). Несахарный диабет. Клиники эндокринологии и обмена веществ, 24 (3), 549-572.
Палмер, Б.Ф., и Клегг, DJ (2015). Электролитные и кислотно-основные нарушения у больных сахарным диабетом. Медицинский журнал Новой Англии, 373 (6), 548–559.