Послеродовая депрессия

Послеродовая депрессия — общее название комплекса аффективных нарушений у женщины, который возникает после родов, проявляясь следующими признаками:

 

• чувство тревожности;
• подавленность;
• снижение самооценки;
• сомнения в правильности воспитания малыша;
• раздражительность;
• резкие перепады настроения;
• сильная усталость и так далее.

 

Причины возникновения послеродовой депрессии

 

• наследственная предрасположенность, когда нервная система более тяжело адаптируется к окружающим условиям;
• гормональные сбои после родов, что связано с серьезной перестройкой организма;
• изменение социальных условий, в которых находится женщина, включая ограничение количества контактов с другими людьми.

 

Как определить наличие послеродовой депрессии?

 

О наличии проблем говорит присутствие пяти или более симптомов из следующего списка, которые длятся более двух недель (временной фактор позволяет отделить диагноз от бейби-блюза и ряда других проблем):

 

• подавленное настроение и потеря интереса к жизни;
• гиперсомния или, наоборот, бессонница;
• снижение аппетита со значительной потерей веса либо, наоборот, его набор;
• чувство вины;
• заторможенность либо, наоборот, психомоторное возбуждение;
• снижение возможности концентрироваться;
• наличие мыслей о суициде либо убийстве.

 

Для определения наличия послеродовой депрессии специалисты используют специальную Эдинбургскую шкалу послеродовой диагностики. Если у женщины бредовые идеи, галлюцинации, психотическое поведение, то дополнительно проводят обследование на предмет наличия послеродового психоза.

 

Какие могут быть последствия и особенности лечения?

 

Послеродовая депрессия может пройти сама, но, по статистике, вероятность совершения суицидов в этот период увеличивается примерно в 20 раз, поэтому важно своевременно определить наличие именно послеродовой депрессии и назначить лечение. Последнее традиционно включает действие по следующим направлениям:

 

• прием антидепрессантов;
• психотерапия;
• назначение транквилизаторов при наличии выраженной тревожности.

 

Особенность лечения в этот период состоит в кормлении грудью, поэтому врач обязательно должен учитывать безопасность препаратов для малыша. В отдельных случаях при развитии послеродового психоза возможна госпитализация. Для этого лучшим вариантом будет размещение матери в специальном контролируемом блоке, где она будет находиться рядом с младенцем. Также в сложных случаях возможно дополнительное назначение нейролептиков.