От чего возникает желтуха?

Причины возникновения

 

• Гемолитические причины.
• Печеночные причины.
• Постпеченочные причины.

 

Виды желтухи

 

• Физиологическая желтуха новорожденных.
• Патологическая желтуха новорожденных.
• Гемолитическая желтуха.
• Печеночная желтуха.
• Обструктивная желтуха.

 

Опасные состояния

 

Желтуха бывает опасной в следующих случаях:

 

• Быстрое нарастание уровня билирубина, особенно у новорожденных, что может привести к билирубиновой энцефалопатии (ядерной желтухе).
• Желтуха, сопровождающаяся значительной болью в правом подреберье, рвотой, высокой температурой и потерей веса, что указывает на обструкцию желчных путей или злокачественные новообразования.
• Хроническая желтуха, связанная с прогрессирующим поражением печени )цирроз), что ведет к печеночной недостаточности.

 

Менее опасные состояния

 

Физиологическая желтуха новорожденных, которая проходит самостоятельно в течение нескольких дней, и желтуха, связанная с легкими вирусными инфекциями, которые не требуют специального лечения, обычно не представляют значительной угрозы для здоровья.

 

Особенности

 

• Лекарственно-индуцированная желтуха

Некоторые медикаменты вызывают лекарственно-индуцированную желтуху, включая антибиотики, противотуберкулезные медсредства и анальгетики. Важно учитывать анамнез приема лекарств при диагностике желтухи.

• Желтуха при генетических заболеваниях

Наследственные заболевания (синдром Гилберта и синдром Криглера-Найяра),  вызывают хроническую или периодическую желтуху. Эти состояния связаны с дефектами метаболизма билирубина и требуют специфического подхода к лечению и наблюдению.

• Влияние питания и гидратации

Недостаток калорий и дегидратация усугубляют желтуху у новорожденных и взрослых. Адекватное питание и гидратация способствуют понижению уровня билирубина и улучшению состояния.

 

Медицинские средства и лечение

 

Медикаментозное лечение

 

• Холеретики и холекинетики.
• Гепатопротекторы.
• Антибиотики и противовирусные препараты.

 

Немедикаментозное лечение

 

• Фототерапия.
• Плазмаферез.

 

Хирургическое лечение

 

• Холецистэктомия.
• Дренирование желчных путей.

 

Рекомендации и профилактика

 

Профилактические меры

 

• Вакцинация.
• Здоровый образ жизни.

 

Советы по образу жизни

 

• Избегание токсинов.
• Правильное питание.
• Регулярные медосмотры.

 

Желтуха является симптомом множества различных состояний, требующих внимательного медобследования и подходящего лечения. Понимание причин, видов желтухи, методов ее лечения и профилактики играет ключевую роль в управлении этим состоянием и предотвращении серьезных осложнений. Регулярное медицинское наблюдение, соблюдение здорового образа жизни и своевременное лечение основных заболеваний являются важными компонентами успешного управления желтухой.

 

Источники

 

• Шерлок С. и Дули Дж. (2011). Заболевания печени и желчевыводящей системы. Уайли-Блэквелл.
• Лихтман, Массачусетс, Киппс, Т.Дж., и Селигсон, У. (2016). Уильямс Гематология. Макгроу-Хилл Образование.
• Дженкинс П.Дж. и Радж CJ (2014). Патофизиология желтухи. Оксфордский учебник медицины. Издательство Оксфордского университета.
• Брантон, Л.Л., Хилал-Дандан, Р., и Ноллманн, Британская Колумбия (2018). Гудман и Гилман: Фармакологические основы терапии. Макгроу-Хилл Образование.
• Кроуфорд, Дж. М., и Ливер, Б. (2019). Патофизиология печени и гепатобилиарная медицина. Академическая пресса.