Остеоартроз: полное руководство

Остеоартроз (ОА) – это хроническое заболевание суставов, характеризующееся дегенерацией хрящевой ткани и изменениями в субхондральной кости, что приводит к болям, скованности и нарушению функции суставов. Это наиболее общераспространенное заболевание суставов, особенно среди пожилых людей, и представляет собой значимую медицинскую и социальную проблему. 

 

Причины

 

• Генетические факторы.
• Биомеханические факторы.
• Воспалительные процессы.
• Возрастные изменения.

 

Виды 

 

• Первичный 
• Вторичный 

 

Опасные состояния

Остеоартроз опасен, когда приводит к значительной утрате функции суставов и хронической боли, которая ограничивает подвижность и снижает качество жизни. В тяжелых случаях ОА вызывает инвалидность, особенно если поражены крупные суставы, такие как коленные или тазобедренные.

 

Менее опасные состояния

Легкий и умеренный ОА не представляет непосредственной угрозы для жизни, но все же может вызывать дискомфорт и ограничивать повседневную активность. В таких случаях заболевание требует управления симптомами и профилактики прогрессирования.

 

Особенности 

 

• Роль микротравм

Недавние исследования показывают, что микротравмы суставного хряща, возникающие при повседневной активности, играют свою роль в развитии ОА. Эти микротравмы вызывают микровоспаление, которое со временем может привести к дегенеративным изменениям.

• Влияние метаболических нарушений

Метаболические нарушения, такие как диабет и метаболический синдром, повышают риск развития ОА. Инсулинорезистентность и хроническое воспаление, связанные с этими состояниями, способствуют разрушению суставного хряща.

• Влияние пола

Женщины имеют более высокий риск развития ОА по сравнению с мужчинами, особенно после менопаузы. Это связано с гормональными изменениями и снижением уровня эстрогенов, которые играют защитную роль для суставов.

 

Медицинские средства и лечение

Медикаментозное лечение

 

• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
• Ацетаминофен.
• Инъекционные препараты.
• Немедикаментозное лечение
• Физиотерапия.
• Ортопедические приспособления.
• Хирургическое лечение
• Артроскопия.
• Эндопротезирование суставов.

 

Рекомендации и профилактика

Профилактические меры

 

• Поддержание здорового веса.
• Регулярные физупражнения.

 

Советы по образу жизни

 

• Здоровое питание.
• Избегание травм.
• Управление стрессом.

 

ОА – это общераспространенное и сложное заболевание, требующее комплексного подхода к лечению и профилактике. Регулярные медицинские осмотры, управление факторами риска и своевременное лечение могут значительно улучшить качество жизни пациентов и предотвратить развитие осложнений.

 

Источники

 

• Хантер, ди-джей, и Бирма-Зейнстра, С. (2019). «Остеоартроз». Ланцет, 393(10182), 1745–1759.
• Мартель-Пеллетье, Дж., Барр, А.Дж., Чикуттини, Ф.М., Конаган, П.Г., Купер, К., Голдринг, М.Б., ... и Пеллетье, Дж.П. (2016). «Остеоартроз». Журналы Nature Reviews по болезням, 2, 16072.
• Дьепп, Пенсильвания, и Ломандер, Л.С. (2005). «Патогенез и лечение боли при остеоартрите». Ланцет, 365(9463), 965-973.
• Фелсон Д.Т. и Чжан Ю. (1998). «Обновленная информация об эпидемиологии остеоартрита коленного и тазобедренного сустава с целью профилактики». Артрит и ревматизм: Официальный журнал Американского колледжа ревматологии, 41 (8), 1343–1355.
• Сильвервуд В., Благоевич-Бакнелл М., Джинкс К., Джордан Дж. Л., Протеро Дж. и Джордан К. П. (2015). «Современные данные о факторах риска остеоартрита коленного сустава у пожилых людей: систематический обзор и метаанализ». Остеоартрит и хрящ, 23(4), 507-515.