Медикаментозное сопровождение лежачих больных

Оценка состояния и назначение препаратов

 

Комплексная оценка состояния

 

Перед началом медикаментозного лечения необходимо провести комплексную оценку состояния пациента. Врач должен учитывать не только основное заболевание, приведшее к лежачему состоянию, но и сопутствующие болезни, общее физическое состояние, аллергии и возможные противопоказания.

 

Индивидуальный подбор препаратов

 

Медикаментозное лечение должно быть строго индивидуализированным. Лежачие пациенты часто принимают несколько  медсредств одновременно, что повышает риск полипрагмазии (избыточного назначения лекарств) и лекарственных взаимодействий. Врач должен учитывать все эти факторы при назначении препаратов.

 

Основные группы препаратов

Обезболивающие средства

Боль является частой проблемой у лежачих больных. Обезболивающие медсредства, в частности, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и опиоиды, помогают справиться с болью и улучшить общее состояние пациента. Важно контролировать дозировку и длительность приема, чтобы избежать побочных эффектов и зависимости.

 

Антибактериальные препараты

 

Инфекции являются серьезной угрозой для лежачих больных, особенно пролежни и инфекции мочевыводящих путей. Антибактериальные препараты назначаются для лечения и профилактики инфекционных заболеваний. Необходимо строго соблюдать рекомендации врача по дозировке и продолжительности приема, чтобы предотвратить развитие устойчивости к антибиотикам.

 

Антикоагулянты

Лежачие больные подвержены повышенному риску тромбообразования из-за длительной неподвижности. Антикоагулянты (разжижители крови) используются для предотвращения тромбозов и эмболий. Важно регулярно контролировать параметры свертываемости крови, чтобы избежать кровотечений.

 

Контроль за приемом лекарств

Организация приема

 

Организация правильного приема лекарств играет ключевую роль в успешном медикаментозном сопровождении. Ухаживающие должны следить за тем, чтобы пациент принимал препараты строго по расписанию. Использование специальных органайзеров для таблеток и напоминаний помогает избежать пропусков и путаницы.

 

Мониторинг побочных эффектов

 

Регулярный мониторинг состояния пациента позволяет выявлять побочные эффекты и своевременно корректировать лечение. Важно обращать внимание на любые изменения в состоянии здоровья пациента и сообщать о них врачу.

 

Обучение и поддержка ухаживающих

 

Обучение по вопросам лекарственной терапии

 

Ухаживающие должны быть хорошо информированы обо всех аспектах медикаментозного лечения. Обучение включает информацию о правильном приеме лекарств, возможных побочных эффектах и взаимодействиях, а также действиях в случае пропуска дозы или передозировки.

 

Моральная поддержка

Медикаментозное лечение может быть стрессовым для пациента и его семьи. Моральная поддержка и консультирование помогают справиться с тревогой и депрессией, повышая мотивацию к лечению и улучшая общее состояние пациента.

 

Комплексный подход к реабилитации

Сочетание медикаментозного лечения с другими методами

 

Медикаментозное сопровождение должно сочетаться с другими методами реабилитации, такими как физиотерапия, лечебная гимнастика и моральная поддержка. Комплексный подход позволяет достичь наилучших результатов в восстановлении и улучшении качества жизни пациента.

 

Регулярные медицинские осмотры

 

Периодические медосмотры позволяют контролировать эффективность лечения и вносить необходимые коррективы. Врач должен постоянно отслеживать состояние пациента, корректировать дозировки и менять препараты при необходимости. 

 

Комплексный подход, включающий обучение и поддержку ухаживающих, позволяет достичь наилучших результатов и повысить качество жизни лежачих пациентов.

 

Источники

 

• Всемирная организация здравоохранения. «Фармакологическое лечение лежачих больных». 2023.
• Клиника Майо. «Медикаментозное обеспечение малоподвижных пациентов». 2022.
• Национальные институты здоровья. «Комплексная помощь лежачим больным». 2021.
• Центры по контролю и профилактике заболеваний. «Безопасность лекарств при долгосрочном уходе». 2020.
• Журнал гериатрической медицины. «Эффективная фармакотерапия для пожилых людей». 2021.
• Британский медицинский журнал. «Проблемы в лечении лежачих больных». 2023.