Понимание тиков: что нужно знать?

Причины возникновения

 

• Генетические факторы.
• Нейробиологические факторы.
• Психологические и стрессовые факторы.
• Внешние и экологические факторы.

 

Виды

 

• Моторные.
• Вербальные.
• Синдром Туретта.

 

Опасные состояния

 

Тики опасны, когда они приводят к физическим травмам или серьезному ухудшению психического состояния пациента. Сложные моторные тики, такие как удары головой или резкие движения, ведут к травмам. Также тики могут вызывать социальные и психологические проблемы, такие как изоляция, депрессия и тревога.

 

Менее опасные состояния

 

В большинстве случаев тики не представляют непосредственной угрозы для здоровья и являются временными, особенно у детей. Многие из них перерастают тики без какого-либо лечения, и у них не остается никаких долговременных последствий.

 

Особенности тиков

 

Феномен подавления

 

Пациенты с тиками могут на короткое время подавлять их усилием воли, особенно в социальных ситуациях. Однако длительное подавление усиливает их после окончания этого периода, что называется "эффектом рикошета".

 

Усиление тиков при утомлении

 

Утомление и недостаток сна усиливают проявления тиков. Дети и их родители должны обращать внимание на качество и продолжительность сна, так как адекватный отдых помогает снизить частоту и интенсивность тиков.

 

Влияние медикаментов

 

Некоторые медикаменты, такие как стимуляторы, используемые для лечения СДВГ (синдром дефицита внимания и гиперактивности), усиливают тики у некоторых пациентов. Это требует внимательного подбора терапии и регулярного мониторинга состояния пациента.

 

Медицинские средства и лечение

 

Медикаментозное лечение

 

• Антипсихотические препараты.
• Альфа-адренергические агонисты.
• Антидепрессанты.

 

Немедикаментозное лечение

 

• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ).
• Релаксационные техники.

 

Хирургическое лечение

 

• Глубокая стимуляция мозга (ГСМ).

 

Рекомендации и профилактика

 

Профилактические меры

 

• Поддержание здорового образа жизни.
• Управление стрессом.

 

Тики – это сложное и многофакторное состояние, которое требует внимательного медицинского обследования и комплексного подхода к лечению. Регулярные медосмотры, поддержка семьи и использование эффективных методов лечения и профилактики играют ключевую роль в управлении тиками.

 

Источники

 

• Лекман Дж. Ф. и Коэн Д. Дж. (ред.). (1999). Синдром Туретта — тики, навязчивые идеи, компульсии: психопатология развития и клиническая помощь. Уайли.
• Скахилл Л., Суходольский Д.Г., Уильямс С.К. и Лекман Дж.Ф. (2005). Значение синдрома Туретта для общественного здравоохранения. Журнал детской неврологии, 20 (10), 758-768.
• Ганос К. и Мартино Д. (2015). Тиковые расстройства и синдром Туретта. Клиники гериатрической медицины, 31 (3), 457-472.
• Прингсхайм Т., Холлер-Манаган Ю., Окунь М.С., Янкович Дж., Пьячентини Дж. и Каванна А.Е. (2019). Краткое изложение практического руководства: Лечение тиков у людей с синдромом Туретта и хроническими тиковыми расстройствами. Неврология, 92 (19), 896-906.
• Вудс Д.В., Пьячентини Дж.К., Чанг С., Декерсбах Т., Гинзбург Г.С., Петерсон А.Л. и Скахилл Л. (2008). Управление синдромом Туретта: поведенческое вмешательство для детей и взрослых. Издательство Оксфордского университета.