Влияние контактных линз на глаза при глаукоме

 

Линзы плотно прилегают к поверхности глаза, обеспечивая коррекцию зрения, но при этом изменяют доступ кислорода к роговице и влияют на распределение слёзной плёнки. У пациентов с глаукомой это особенно важно, так как заболевание уже создаёт нагрузку на зрительную систему.

 

Основные факторы, которые следует учитывать:

 

1. Внутриглазное давление (ВГД)
   Контактные линзы сами по себе его не повышают. Однако если пациент носит жёсткие линзы, они могут слегка сдавливать роговицу, что потенциально влияет на точность измерения ВГД при диагностике.

2. Применение глазных капель
   Большинство пациентов с глаукомой регулярно используют капли для снижения ВГД. Некоторые компоненты этих препаратов накапливаются в линзах, вызывая раздражение или снижая эффективность лекарства.

3. Кислородное снабжение роговицы
   Само заболевание и его лечение ухудшают кровообращение и кислородное питание глаз. Линзы с низкой кислородной проницаемостью способны усугубить ситуацию, особенно если носить их длительное время.

4. Операции
   После хирургического вмешательства (например, лазерной трабекулопластики или фильтрационной операции) использование линз часто запрещается на определённый срок с целью избежать инфекций и травмирования прооперированного глаза.

 

Какие линзы допустимы?

 

1. Мягкие силикон-гидрогелевые линзы

Отличаются повышенной кислородной проницаемостью, что минимизирует риск гипоксии роговицы. Они лучше всего подходят людям с данным заболеванием.

2. Линзы с ежедневной заменой

Однодневные линзы не накапливают лекарственные остатки и загрязнения, что делает их безопасным вариантом для пациентов, использующих капли от глаукомы.

3. Линзы с увлажняющим эффектом

Некоторые противоглаукомные препараты вызывают сухость глаз, поэтому предпочтение следует отдавать линзам, удерживающим влагу.

4. Отказ от жёстких линз

Жёсткие газопроницаемые линзы оказывают механическое давление на роговицу, что не всегда желательно при глаукоме.

 

Альтернативы контактным линзам

 

Для людей, испытывающих дискомфорт при ношении линз или имеющих противопоказания, существуют альтернативные решения:

 

• Очки — классический и безопасный метод коррекции зрения без риска воздействия на ВГД.
• Хирургическая коррекция зрения — лазерная операция или имплантация линз рассматриваются персонально, исходя из стадии глаукомы.
• Специальные очки с отверстиями — помогают при усталости глаз и повышенной чувствительности к свету.

 

При глаукоме линзы носить можно, но только если соблюдать определённые условия. Пациенту следует выбирать мягкие, дышащие линзы, строго следить за гигиеной и проконсультироваться с офтальмологом, особенно если назначены капли. Важно учитывать общее состояние глаз, стадию заболевания и возможные последствия для здоровья зрения.

 

Источники:

 

• Американская академия офтальмологии – «Глаукома и контактные линзы: что нужно знать?»
• ВОЗ – «Глаукома: современные методы лечения»
• Европейское офтальмологическое сообщество – «Контактные линзы при офтальмологических заболеваниях»
• Медицинский центр Кливленда – «Как выбрать линзы при заболеваниях глаз»