Как и почему болит печень?
Причины
Боль в печени может быть вызвана различными факторами, такими как:
- Инфекционные заболевания. Вирусные гепатиты А, В, С, Д и Е - это наиболее распространенные инфекции, поражающие печень. Они могут передаваться через кровь, половой контакт, некачественную пищу и воду. Инфекционные заболевания могут приводить к воспалению, отеку, некрозу и циррозу.
- Алкогольное поражение. Чрезмерное употребление алкоголя может наносить непоправимый вред печени, нарушая ее структуру и функции. Алкоголь вызывает жировую дистрофию, алкогольный гепатит и алкогольный цирроз.
- Желчнокаменная болезнь. Это состояние, при котором в желчном пузыре или желчных протоках образуются камни из холестерина или билирубина. Они могут блокировать отток желчи и вызывать ее застой, воспаление и инфекцию.
- Лекарственное поражение. Некоторые лекарства могут иметь токсическое действие на печень или вызывать аллергические реакции. Среди них - антибиотики, противовирусные, противогрибковые, противоопухолевые, противосудорожные и другие препараты.
- Аутоиммунные заболевания. Это состояния, при которых иммунная система атакует собственные клетки организма, в том числе печени. Примеры таких заболеваний - аутоиммунный гепатит, первичный билиарный холангит и первичный склерозирующий холангит.
- Опухоли. Это новообразования различной природы и степени злокачественности, которые могут возникать в печени или распространяться на нее из других органов. Опухоли могут сдавливать или разрушать ткань и нарушать функционирование.
Симптомы
Боль в печени может проявляться по-разному в зависимости от причины, стадии и индивидуальных особенностей организма. Наиболее частые симптомы:
- Боль или дискомфорт в правом подреберье. Это самый характерный признак поражения печени. Боль может быть тупой или острой, постоянной или периодической, усиливаться при движении или дыхании.
- Желтуха. Это желтая окраска кожи и слизистых оболочек из-за повышения уровня билирубина в крови. Билирубин - это продукт распада гемоглобина, который нормально выводится из организма через желчь. При нарушении работы печени билирубин накапливается в крови и окрашивает ткани.
- Зуд кожи. Это связано с раздражением нервных окончаний кожи из-за накопления желчных кислот в крови. Желчные кислоты - это вещества, которые образуются в печени из холестерина и участвуют в переваривании жиров.
- Темная моча и обесцвеченный кал. Это происходит из-за нарушения выделения билирубина через желчь. Билирубин придает моче темный цвет и калу коричневый цвет. При застое желчи билирубин не поступает в кишечник и не окрашивает кал.
- Отеки и асцит. Это накопление жидкости в тканях и брюшной полости из-за снижения синтеза белков в печени и повышения давления в системе портальной вены (вена, которая собирает кровь из органов пищеварения). Отеки чаще локализуются на ногах и лодыжках, а асцит - на животе.
- Геморрагический синдром. Это склонность к кровотечениям из-за снижения синтеза факторов свертывания крови в печени и повышения давления в системе портальной вены. Кровотечения могут происходить из десен, носа, желудка, кишечника или подкожно.
Лечение
Лечение боли в печени зависит от ее причины и стадии заболевания. В общем случае лечение может включать:
- Медикаментозную терапию. Это направлено на устранение инфекции, уменьшение воспаления, защиту клеток печени от повреждения, улучшение оттока желчи и коррекцию нарушений обмена веществ.
- Диетическое питание. Это предполагает ограничение потребления жиров, особенно животных; увеличение потребления овощей, фруктов и клетчатки; отказ от алкоголя, кофеина, консервантов и красителей; рациональный режим питания с частыми и небольшими порциями.
- Хирургическое лечение. Это может быть необходимо при наличии камней в желчном пузыре или протоках, опухолей или портальной гипертензии (повышенное давление в системе портальной вены). Хирургическое лечение может заключаться в удалении желчного пузыря, резекции (вырезании) части печени или шунтировании (создании обходного пути) портальной вены.
- Трансплантация. Это крайняя мера лечения, которая применяется при тяжелой декомпенсированной печеночной недостаточности или неоперабельных опухолях. Трансплантация заключается в замене больной печени донорской.
Заключение
Боль в печени - это сигнал о том, что необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. Это орган, который может долго не проявлять своих проблем, но при этом постепенно терять свои функции. Поэтому важно своевременно диагностировать и лечить заболевания, чтобы предотвратить их развитие и осложнения. Также необходимо соблюдать профилактику болезней, которая заключается в здоровом образе жизни, правильном питании, избегании алкоголя и токсичных веществ, а также регулярном медицинском контроле.