Дефибрилляция спасает жизнь

Как работает дефибрилляция?

 

Сердце работает благодаря электрическим импульсам. В норме эти импульсы поддерживают ритмичное сокращение сердечной мышцы, но иногда всё выходит из-под контроля. Если сердце начинает хаотично сокращаться (фибриллировать) или полностью останавливается, оно перестаёт перекачивать кровь, и человек теряет сознание. Дефибрилляция – это подача сильного электроразряда, который одновременно «выключает» все хаотичные сигналы и даёт сердцу шанс снова запустить нормальный ритм.

 

Когда нужна дефибрилляция?

 

Этот метод применяется при двух опасных нарушениях ритма сердца:

 

1. Фибрилляция желудочков – сердце дрожит, но не перекачивает кровь. Это одна из главных причин внезапной сердечной смерти.
2. Желудочковая тахикардия без пульса – сердце сокращается слишком быстро и не успевает наполняться кровью, что приводит к остановке кровообращения.

 

В обоих случаях дефибрилляция – единственный способ восстановить нормальную работу сердца.

 

Когда дефибрилляция не поможет?

 

Важно понимать, что дефибриллятор не «оживляет» сердце из состояния полной остановки. Если у человека асистолия (полное отсутствие электрической активности), разряд не даст эффекта. В таких ситуациях первостепенное значение имеет непрямой массаж сердца и введение медикаментов.

 

Какие бывают дефибрилляторы?

 

Они делятся на три основных типа:

 

1. Ручные – используются врачами скорой помощи и в реанимации. Требуют профессионального анализа сердечного ритма перед подачей разряда.
2. Автоматические наружные дефибрилляторы (АНД) – компактные устройства, которые сами анализируют ритм и дают инструкции спасателю. Их можно найти в аэропортах, торговых центрах, на вокзалах и стадионах.
3. Имплантируемые кардиовертеры-дефибрилляторы – миниатюрные устройства, которые вживляются пациентам с высоким риском опасных аритмий и при необходимости подают разряд автоматически.

 

Как пользоваться АНД?

 

АНД разработаны так, чтобы с ними справился любой человек, даже без медобразования. Алгоритм действий следующий:

 

1. Включить устройство. Оно само подскажет, что делать дальше.
2. Приклеить электроды на грудь пострадавшего (один – под правой ключицей, другой – на левом боку).
3. Дождаться анализа ритма. Если дефибрилляция необходима, аппарат предупредит и попросит нажать кнопку для разряда.
4. После разряда продолжать сердечно-лёгочную реанимацию до появления признаков жизни или прибытия медиков.

 

Распространённые мифы о дефибрилляции

 

Миф 1: дефибриллятором можно убить

 

На самом деле АНД не даст разряд, если он не нужен. Устройство анализирует ритм сердца и активируется только при наличии фибрилляции желудочков или тахикардии без пульса.

 

Миф 2: разряд заставляет человека подпрыгивать

 

В кино это выглядит эффектно, но в реальности тело не подпрыгивает. Происходит короткое мышечное сокращение, но без голливудских спецэффектов.

 

Миф 3: дефибриллятор всегда спасает

 

Хотя этот метод крайне эффективен, успех зависит от скорости оказания помощи. Если дефибрилляцию проводят в течение 3–5 минут после остановки сердца, шансы на выживание превышают 70%.

 

Интересные факты 

 

• Первый успешный случай дефибрилляции произошёл в 1947 году. Американский хирург Клод Бек спас ребёнка во время операции на сердце, применив электрический разряд.
• Современные дефибрилляторы дают разряд до 360 джоулей. Это сравнимо с энергией удара молнии, но в меньшем масштабе и строго контролируемой дозировке.
• Имплантируемые дефибрилляторы могут спасти жизнь автоматически. Они постоянно отслеживают сердечный ритм и при необходимости подают разряд без участия человека.
• В аэропортах США дефибрилляторы установлены через каждые 90 секунд ходьбы. Это связано с тем, что остановки сердца в таких местах – не редкость.
• Наличие дефибрилляторов в общественных местах увеличивает выживаемость при внезапной остановке сердца в 2–3 раза. Чем быстрее оказана помощь, тем выше шанс на спасение.
• Некоторые спортсмены носят портативные дефибрилляторы. Например, у футболистов, перенёсших проблемы с сердцем, такие устройства могут предотвратить трагедию на поле.

 

Дефибрилляция – это не просто эффектный приём из кино, а реальный способ спасти жизнь при остановке сердца. Главное – действовать быстро, не бояться использовать автоматический дефибриллятор и помнить, что чем раньше оказана помощь, тем больше шансов на успех.

 

Источники

 

• Американская кардиологическая ассоциация. Руководство по остановке сердца и дефибрилляции (2023).
• Клиника Майо. Как работают дефибрилляторы и когда они используются (2022).
• Национальные институты здравоохранения. Автоматические внешние дефибрилляторы в общественных местах (2023).
• Европейский совет по реанимации. Протоколы дефибрилляции и эффективность (2022).
• Британский кардиологический фонд. Роль дефибрилляции в неотложной кардиологической помощи (2023).
• Медицинский журнал Новой Англии. Показатели выживаемости после дефибрилляции при остановке сердца вне больницы (2023).