Артериальная гипертензия и заболевания
Надпочечники вырабатывают большое количество различных жизненно важных гормонов, увеличение концентрации которых провоцирует сужение почечных артерия и повышение кровяного давления. Причиной дисфункции в большинстве случаев становятся доброкачественные и злокачественные опухоли, а также гиперплазия – разрастание надпочечников в объеме.
Поражение желез внутренней секреции и гормональные нарушения в организме происходят, как правило, из-за избыточного продуцирования стероидного гормона альдостерона. Первичный гиперальдесторонизм характеризуется постоянными колебаниями показателей давления от умеренных до высоких, низким содержанием калия, мышечной слабостью, почечными расстройствами, у 20% больных заметно ухудшается зрение.
Клиническая картина на фоне усиленной секреции гормонов глюкокортикоидов (гиперкортицизм) помимо повышенных показателей артериального давления включает такие симптомы, как ожирение, трофические кожные изменения, нарушения белкового обмена, остеопороз, кардиомиопатия. При феохромоците происходит активный синтез гормонов катехоламинов: адреналина, норадреналина, дофамина. Гипертензия сопровождается частыми гипертоническими кризисами, тахикардией, резкой головной болью, повышенной потливостью, различными метаболическими расстройствами.
Лечение вторичной гормональной гипертензии должен проводить эндокринолог. Для уточнения диагноза необходимо сдать анализы крови для определения уровня гормонов надпочечников в крови. Компьютерная и магниторезонансная томографии позволяют обнаружить новообразования, установить их локализацию, размеры, форму. Заместительная консервативная терапия направлена на нормализацию выработки гормонов, если «стаж заболевания» превышает 5-6 лет и вызван наличием опухолей, показано хирургическое вмешательство.
Поздняя диагностика эндокринной гипертензии и неправильное лечение обуславливает ее более тяжелое протекание по сравнению с классической гипертонической болезнью. Сложность проблемы заключается в том, что гипертония надпочечного происхождения не проявляет себя выраженными специфическими симптомами, и больной продолжительный период принимает ненужные лекарственные препараты для снижения давления. Без своевременного адекватного медицинского вмешательства человеку грозит пожизненный прием антигипертензивных средств, почечная недостаточность, сердечная аритмия, инсульт.